Análisis, rediseño y propuesta de implementación de sistemas de información de salud interoperables de la República Argentina

Abstract

La presente Tesis de Grado de la carrera de Ingeniería de sistemas plantea la mejora en el tratamiento de la información médica y en cómo este hecho puede impactar en la optimización en las decisiones de gestión de los diferentes entes relacionados al sector de la salud, mediante la aplicación de modernas técnicas de gestión informática, las cuales han sido ya implantadas y probados en otros países de primer mundo y en vías de desarrollo pero aún no se han expandido en la Argentina .Surgió en mí el interés en la temática de las estructuras de datos no tradicionales en el cursado de las ultimas materias de la carrera, en la cual me fui interiorizando en metodologías, procesos y herramientas desconocidas hasta ese momento. Datawarehouse, BI, Minería de datos, XML, avances de la informática con no tantos años de desarrollo pero sin embargo demostrando porque se generalizaba su adopción. Toda la carga de teorización sobre la Toma de decisión, sumado a los nuevos conocimientos relacionados a la Inteligencia de negocio me hicieron plantear que eran temáticas factibles para el desarrollo de la presente Tesis. Al parecer los cambios organizacionales tantas veces mencionados estaban obligando a los investigadores de las ciencias informáticas a buscar nuevas maneras de gestionar la información, organizando la creciente información disponible en todos los ámbitos y haciéndola manejable. Queriendo continuar y profundizar el estudio de dichas disciplinas intente articular esta temática con algún problema actual de la realidad nacional, vislumbrando como ejemplificar aquello de que la gestión de los SI y de las TI pueden mejorar concretamente un dominio de la realidad social y también, y volviendo a los inicios de la carrera, plantear con visión sistémica el uso de los conocimientos y habilidades para fines prácticos y concretos, razón de ser de la Ingeniería de cualquier rama. Así investigando diferentes temáticas y áreas diversas de aplicación poco exploradas, llegue al descubrimiento de un área a priori no vislumbrada, la gestión de la información de índole médica. La investigación inicial sobre diversos artículos describiendo el estado de la gestión de la información por parte de entidades privadas y públicas me llevo al convencimiento de que las últimas prácticas y adelantos en la materia no se están aplicando todavía en nuestro medio, donde las prácticas tradicionales de tratamiento están aún arraigadas y generan a esta altura los tradicionales problemas de la deficiente gestión de la información: islas de información, inconsistencias, falta de información, información no pertinente para tomar decisiones, entre tantos otros inconvenientes. Es un terreno fértil donde realizar estudios y avances significativos, los cuales han sido ya desplegados en otras organizaciones en su mayoría del ámbito privado. Otro de los ejes que guían el desarrollo del presente proyecto será el concepto de interoperabilidad. En el contexto actual del uso de los sistemas informáticos hay que orientar los desarrollos hacia la meta de conformar un gran cumulo de información coherente, precisa, oportuna, fiable, estandarizada, desde donde se pueda partir hacia lograr los objetivos más elevados de los esfuerzos, lo cual se resume en obtener conocimiento valioso en la información sanitaria para poder establecer políticas y medidas que mejoren la sanidad de la población de manera medible. La interoperabilidad de sistemas y datos en el área médica permite a todos los actores poder predecir, compartir, evaluar y en definitiva mejorar la atención de los pacientes, ya que tanto otras instituciones como colegas de variadas especialidades podrían tener datos de los pacientes en forma anticipada. El análisis de la interoperabilidad en los sistemas informáticos devino en el descubrimiento de los Web services, como materialización de los objetivos del proyecto de mejora que se plantearon, dichos avances darían respuesta a las preguntas que van surgiendo durante el desarrollo. Las capacidades de mejoras posibles son difíciles de medir a priori y las técnicas de BI, estadística y métodos numéricos son herramientas que sin duda generaran mayores beneficios en el futuro. No se piensa abarcar todo este abanico de oportunidades, entendiendo que es un objetivo demasiado abarcativo; sino que se enfocara la problemática sobre dos metas básicas: interoperabilidad y conocimiento. Web services y BI, dos conjuntos de prácticas y tecnologías para dar respuestas a problemas actuales, los cuales serán analizados profundamente para medir los costos y beneficios, así como dificultades, para lograr la exitosa adopción en este ámbito donde se requiere realizar un estudio preciso del estado actual. Se analizaran las características más importantes de cada una, y en especial la relación y articulación de la problemática con las respuestas brindadas por ambas tecnologías. Este es el principal desafío que plantea el desarrollo de la Tesis pero creo que las metas que se buscan alcanzar merecen el esfuerzo.